अनियमित दिल की धड़कन और Coffee: सच क्या है?

नए अध्ययन में पाया गया कि रोज़ एक कप Coffee पीने से अनियमित दिल की धड़कन (A-fib) के जोखिम में कमी हो सकती है—जानें कैसे।

Coffee और अनियमित दिल की धड़कन: क्या नया शोध कहता है

कॉफी हमारे दैनिक जीवन का एक आम हिस्सा है—सुबह के उठते ही, ऑफिस में या दोस्तों के साथ बातचीत के दौरान। लेकिन दिल की धड़कन जब अनियमित हो जाए, तो अक्सर डॉक्टर हमें “कॉफी कम करें” या “कैफीन से बचें” सलाह देते हैं। अब एक नया शोध बताता है कि यह दिशा शायद बदल सकती है। अध्ययन में पाया गया कि नियमित कॉफी सेवन करने वालों में अनियमित दिल की धड़कन (विशेष रूप से Atrial Fibrillation / “A-fib”) की पुनरावृत्ति दर कम पाई गई।

अनियमित दिल की धड़कन क्या है?

दिल की सामान्य धड़कन नियमित और समन्वित होती है—ऊपर की दो चैंबर्स (एट्रिया) और नीचे की दो चैंबर्स (वेंट्रिकल्स) मिलकर रक्त को पूरे शरीर में भेजती हैं। लेकिन A-fib जैसी स्थिति में, above-chamber की इलेक्ट्रिकल गतिविधि乱 (chaotic) हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप:

• धड़कन बहुत तेज या बहुत धीमी हो सकती है
• रक्त सही तरीके से वेंट्रिकल्स में नहीं पहुँच पाता
• रक्त जमने (clot) का खतरा बढ़ जाता है, जिससे स्ट्रोक या दिल-फेल की संभावना बढ़ सकती है

नए शोध का स्वरूप

इस शोध में लगभग 200 वयस्क प्रतिभागियों को शामिल किया गया, जो अमेरिका, कनाडा और ऑस्ट्रेलिया के थे और जिनमें पहले से A-fib का इतिहास था। शोध का नाम था “Does Eliminating Coffee Avoid Fibrillation” (DECAF trial)।
प्रतिभागियों को दो समूहों में विभाजित किया गया:

• एक समूह को प्रतिदिन कम-से-कम एक कप कैफीन युक्त कॉफी पीने का निर्देश दिया गया।
• दूसरे समूह को कॉफी और सभी कैफीनयुक्त पेय से बचा रहना था।

लगभग छह महीने के दौरान, प्रतिभागियों की स्थिति की निगरानी ECG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) और पहनने योग्य हृदय-मॉनिटर द्वारा की गई।

प्रमुख

• कॉफी पीने वाले समूह में 47 % प्रतिभागियों ने पुनरावृत्ति का अनुभव किया, जबकि कॉफी से बचने वाले समूह में यह दर 64 % थी।
• यानी, कॉफी सेवन करने वालों में पुनरावृत्ति की दर लगभग 17 अंक कम पाई गई। अध्ययन अन्य विश्लेषणों में ~39 % तक कमी दर्शाता है।
• इसे निष्कर्षस्वरूप देखा जा सकता है कि “कॉफी सेवन करने वालों में अनियमित धड़कन का जोखिम चिंताजनक रूप से कम था।”
• शोध में यह सुझाव दिया गया है कि अब तक की सामान्य सलाह- “A-fib वाले लोगों को कॉफी नहीं पीनी चाहिए”– पर पुनर्विचार हो सकता है।

कैसे संभव है यह असर?

शोधकर्ताओं ने कुछ संभावित कारण बताए हैं:

• कॉफी में मौजूद एंटी-इन्फ्लेमेटरी (anti-inflammatory) यौगिक हो सकते हैं, जो हृदय की कोशिकाओं पर होने वाली सूजन को नियंत्रित करते हैं।
• कॉफी एक हल्का द्रववर्धक (diuretic) है, जिससे रक्तचाप नियंत्रित हो सकता है—जो A-fib के जोखिम को कम करता है।
• कैफीन सतह पर तो हृदय गति बढ़ाती है, लेकिन नियमित सेवन से शरीर में अनुकूलन (adaptation) होता है और संभावित रूप से प्रोटेक्टिव प्रभाव पैदा हो सकता है।
• इसके अलावा, जो लोग एक कप कॉफी पीते हैं, वे अन्य अनहेल्दी पेय-पदार्थ वाले विकल्पों से बच सकते हैं।

क्या इसका मतलब हर कोई कॉफी पी सकता है?

यह नहीं कि हर-रोगी को अनियंत्रित तरीके से कॉफी पीने की सलाह दी जाए। अध्ययन में कुछ सीमाएँ भी थीं:

• यह खुला-प्रयोग (open-label) था, यानी प्रतिभागियों को पता था कि वे किस समूह में हैं।
• प्रतिभागियों की डायट, व्यायाम, अन्य कैफीन स्रोत-जैसे चाय या एनर्जी ड्रिंक्स पर पूर्ण नियंत्रण नहीं था।
• यह अध्ययन मुख्यतः उन लोगों पर केंद्रित था जिनमें पहले से A-fib था। नए रोगियों या अन्य प्रकार की हृदय-रिदम विकारों पर असर स्पष्ट नहीं है।
  इसलिए, किसी भी व्यक्ति विशेष को कॉफी चलानें से पहले अपने कार्डियोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए।

कॉफी सेवन के लिए व्यावहारिक सुझाव

• यदि आपने पूर्व में A-fib का अनुभव किया है, तो दिन में 1 कप (लगभग 150 – 200 मिलीलीटर) कॉफी को एक शुरुआत के रूप में देखना उचित हो सकता है।
• बिना या कम चीनी और मलाई के तैयार करें क्योंकि अतिरिक्त मुिलाइयां और कैलोरी अन्य हृदय-रोग कारकों को बढ़ा सकती हैं।
• यदि आप कैफीन-संवेदनशील हैं (उदाहरणतः नींद कम आती है, धड़कन बहुत तेज होती है), तो डेकैफ कॉफी या कम-कैफीन विकल्पों पर विचार करें।
• अपनी दैनिक डायट, स्लीप पैटर्न, व्यायाम और शराब-सिगरेट सेवन पर ध्यान दें क्योंकि हृदय-रिदम में बदलाव इनमें भी भूमिका रखते हैं।
• यदि आप एट्रियल फिब्रिलेशन या किसी अन्य हृदय-रोक की दवा ले रहे हैं, तो कॉफी सेवन पर अपने चिकित्सक से सलाह जरूर लें।

कॉफी-सेवन के फायदे व सावधानियाँ

फायदे:

• हृदय-स्वास्थ्य में सुधार की संभावना
• अनियमित धड़कन (A-fib) की पुनरावृत्ति में कमी
• संभावित रूप से बेहतर कॉर्डिएक आउटपुट व गतिविधि

सावधानियाँ:

• अत्यधिक कैफीन सेवन (उदाहरणतः 4-5 कप से अधिक) से कुछ लोगों में लहूचाप बढ़ना, अनिद्रा, घबराहट या धड़कन तेज हो सकती है।
• गर्भवती महिलाएं और मनोद्रवक (stimulant) उपयोगकर्ता को विशेष सतर्कता बरतनी चाहिए।
• इसके अलावा, नींद में कमी, अत्यधिक शराब या अन्य हृदय-जोखिम वाले कारक मौजूद हों, तो कॉफी अकेले पर्याप्त नहीं विकल्प है।

भारत में प्रासंगिकता

भारत में कॉफी का सेवन लगातार बढ़ रहा है, विशेषकर महानगरों में। इस नए शोध से यह संकेत मिलता है कि एक-दो कप कॉफी संभवतः हृदय-रिदम विकारों के जोखिम को बढ़ावा नहीं देती बल्कि लाभ भी पहुंचा सकती है। हालाँकि, भारतीय परिस्थितियों में :

• चीनी-दूध के साथ कॉफी अधिक कैलोरी-युक्त हो सकती है।
• अन्य जीवनशैली कारक जैसे तंबाकू, शारीरिक निष्क्रियता, उच्च रक्तचाप, डायबिटीज अधिक प्रचलित हैं।
  इसलिए, कॉफी को सिर्फ एक “स्वास्थ्य-विकल्प” के रूप में न देखें बल्कि एक सक्रिय जीवनशैली के हिस्से के रूप में अपनाएँ।

नए शोध ने परंपरागत सोच को चुनौती दी है कि “कॉफी अनियमित दिल की धड़कन को बढ़ाती है।” इसके विपरीत, नियमित रूप से एक कप कैफीनयुक्त कॉफी लेने वालों में A-fib की पुनरावृत्ति दर कम पाई गई है।
हालाँकि यह अध्ययन हर व्यक्ति पर लागू नहीं हो सकता, लेकिन यह संकेत देता है कि मध्यम मात्रा में कॉफी सेवन सुरक्षित हो सकता है और संभवतः लाभकारी भी।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रत्येक व्यक्ति की स्वास्थ्य-स्थिति अलग होती है—इसलिए कॉफी के सभ्य और नियंत्रित सेवन के साथ-साथ नियमित स्वास्थ्य-जाँच, संतुलित आहार, पर्याप्त नींद और सक्रिय जीवनशैली भी ज़रूरी है।

FAQs

1. क्या मेरे पास अनियमित दिल की धड़कन है तो मैं कॉफी पूरी तरह से छोड़ दूँ?
नहीं, नए शोध के अनुसार कॉफी पूरी तरह से छोड़ना जरूरी नहीं है; तथापि किस प्रकार और कितनी मात्रा में पी जाए, यह आपके चिकित्सक से परामर्श से तय करें।

2. एक कप से अधिक पीना सुरक्षित है क्या?
शोध में मुख्य रूप से एक कप प्रतिदिन का प्रयोग हुआ था। एक-दो कप तक सामान्यतः सुरक्षित मानी जाती है, लेकिन चार-पांच कप से अधिक सेवन करने पर अन्य समस्याएँ हो सकती हैं।

3. क्या डे-कैफ कॉफी (decaf) का भी यही लाभ है?
शोध के अनुसार मुख्य लाभ कैफीनयुक्त कॉफी में देखा गया है। इसलिए डे-कैफ का असर कम हो सकता है, लेकिन अन्य लाभ-यौगिक भी मौजूद हो सकते हैं।

4. क्या कॉफी से पूरी तरह अनियमित धड़कन का खतरा खत्म हो जाता है?
नहीं। कॉफी एक सहायक कारक हो सकती है लेकिन अनियमित धड़कन के लिए अन्य जोखिम-कारक जैसे उच्च रक्तचाप, मोटापा, नींद में समस्या, शराब-सिगरेट को भी नियंत्रित करना आवश्यक है।

5. क्या युवा या स्वस्थ व्यक्ति को भी कॉफी से लाभ है?
संभावित रूप से हैं, लेकिन जिन लोगों को पहले से हृदय-रिदम विकार नहीं है, उनके लिए कॉफी मुख्य रूप से एक सुरक्षित पेय है—हालाँकि यह स्वास्थ्य-विकल्प नहीं बल्कि एक योगदानकर्ता है।

6. क्या मैं रात में कॉफी पी सकता हूँ अगर मेरे दिल में कोई समस्या है?
यदि आप अभियान कर रहे हैं या नींद में खलल पड़ती है, तो रात का कॉफी सेवन नहीं करना बेहतर है। सुबह-दोपहर में एक कप लेना अधिक उपयुक्त माना जाता है।